Higrom, odnosno ganglion ili ganglionska cista (u anglosaksonskoj literaturi) je promena u vidu otoka ili kuglice koja se pojavljuje na ili oko zglobova i tetiva na šaci ili stopalu. Iz profila izgleda kao balon sa drškom. Veličina ciste može biti manja ili veća vremenom, a najčešće je lokalizovan oko zgloba ručja i na prstima.
Ne zna se tačno zašto nastaje, ali se zna da se radi o poremećenoj funkciji omotača tetive ili zgloba jer sinovijalna tečnost može da izađe iz zgloba, ali ne može da se vrati. Higrom je cistična promena koja sadrži bistru tečnost kao i normalne tetivne ovojnice, samo gušće konzistencije. Tri puta češće se javlja kod žena, a najčešće se javlja između 20. i 60. godine. Ubedljivo najčešće se viđa kod gimnastičara.
Lečenje:
Početno lečenje nije hirurško:
1) Praćenje promene: pošto ganglion nije zloćudno oboljenje i dešava se da se povuče spontano vremenom,može se u početku samo pratiti od strane lekara
2) Imobilizacija: aktivnost u zglobu uvek dovodi do uvećanja promene i bola prouzrokovanog pritiskom na nerve, tako da se primenom imobilizacije mogu ublažiti simptomi i dovesti do smanjenja veličine cistične promene. Tek kad se bol smanji, dozvoljene su vežbe za ojačanje zgloba i povećanje obima pokreta.
3) Aspiracija: podrazumeva izvlačenje tečnosti špricom iz cistične promene što dovodi do povlačenja, ali je recidiv u 50% slučajeva.
4) Hirurško uklanjanje (operativno):zahteva veštog i iskusnog hirurga; recidiv je 5-10%,a normalnim aktivnostima pacijent se vraća u roku od 2-6 nedelja nakon operacije
Ne zna se tačno zašto nastaje, ali se zna da se radi o poremećenoj funkciji omotača tetive ili zgloba jer sinovijalna tečnost može da izađe iz zgloba, ali ne može da se vrati. Higrom je cistična promena koja sadrži bistru tečnost kao i normalne tetivne ovojnice, samo gušće konzistencije. Tri puta češće se javlja kod žena, a najčešće se javlja između 20. i 60. godine. Ubedljivo najčešće se viđa kod gimnastičara.
Lečenje:
Početno lečenje nije hirurško:
1) Praćenje promene: pošto ganglion nije zloćudno oboljenje i dešava se da se povuče spontano vremenom,može se u početku samo pratiti od strane lekara
2) Imobilizacija: aktivnost u zglobu uvek dovodi do uvećanja promene i bola prouzrokovanog pritiskom na nerve, tako da se primenom imobilizacije mogu ublažiti simptomi i dovesti do smanjenja veličine cistične promene. Tek kad se bol smanji, dozvoljene su vežbe za ojačanje zgloba i povećanje obima pokreta.
3) Aspiracija: podrazumeva izvlačenje tečnosti špricom iz cistične promene što dovodi do povlačenja, ali je recidiv u 50% slučajeva.
4) Hirurško uklanjanje (operativno):zahteva veštog i iskusnog hirurga; recidiv je 5-10%,a normalnim aktivnostima pacijent se vraća u roku od 2-6 nedelja nakon operacije
Je l' ima neko iskustva sa ovim problemom?
Comment